แบบคำขอกู้ยืมเงิน

รูปถ่าย


" width="128" height="128" />

ข้อมูลของนิสิต


ชื่อ :   
รหัสประจำตัว :  
วัน/เดือน/ปีเกิด :
คณะ :  
อายุ :      ชั้นปีที่  
สาขา :  
สัญชาติ :     เชื้อชาติ :  
คะแนนเฉลี่ยสะสม :  
เลขที่สมุดบัญชีกู้ยืม :  
อาจารที่ปรึกษา :  
เลขที่บัตรประจำตัวประชาชน :  


แผนผังที่อยู่บ้านของนิสิต



From: To:

เริ่มต้น ปลายทาง

ระยะทาง * ระยะทางโดยประมาณ



ข้อมูลที่อยภูมิลำเนาเดิม


ภูมิลำเนาเดิม บ้านเลขที่ :  
 หมู่ที่ : 
ตรอก/ซอย : 
ถนน : 
ตำบล/แขวง : 
อำเภอ/เขต : 
จังหวัด : 
รหัสไปรษณีย์ : 
โทรศัพท์ : 


ข้อมูลที่อยู่ปัจจุบัน


ที่อยู่ปัจจุบัน บ้านเลขที่ : 
หมู่ที่ : 
ตรอก/ซอย : 
ถนน : 
ตำบล/แขวง : 
อำเภอ/เขต : 
จังหวัด : 
รหัสไปรษณีย์ : 
โทรศัพท์ : 


ข้อมูลบ้านที่อาศัยอยู่


" width="595" height="300" />


บ้านหลังนี้สร้างมาแล้ว    นิสิตมีความเกี่ยวข้องกับเจ้าของบ้าน คือ   
อธิบายลักษณะบ้านเพิ่มเติม




ระดับการศึกษา


จบการศึกษาระดับสูงสุด : 
สถานที่ศึกษา : 
สาขา/สาย : 
ปีการศึกษา : 


ประวัติการรับทุน


0 ){ echo ""; echo""; while( $objResultToon = mysql_fetch_array($objQueryToon)){ echo " "; } echo "
ปีการศึกษา ชื่อทุน ประเภท จำนวนเงิน
".$objResultToon["Scholarships_year"]." ".$objResultToon["Scholarships_name"]." ".$objResultToon["Scholarships_kind"]." ".$objResultToon["Scholarships_money"]."
" ;} else { echo "***ไม่มีประวัติการได้รับทุน
"; }?>

ประวัติการกู้ยืม


0 ){ echo ""; echo""; while( $objResultLoan = mysql_fetch_array($objQueryLoan) ){ echo " "; } echo "
ครั้งที่ ปีการศึกษา ระดับการศึกษา ชั้นปีที่ สถานศึกษา วงเงินที่กู้
".$objResultLoan["loan_times"]." ".$objResultLoan["loan_year"]." ".$objResultLoan["loan_dedree_study"]." ".$objResultLoan["loan_layer_year"]." ".$objResultLoan["loan_school"]." ".$objResultLoan["loan_money"]."
" ; } else { echo "***ไม่มีประวัติการขอกู้ยืม
"; }?>

ข้อมูลของ บิดา


บิดา ชื่อ :    
อายุ :   สถานภาพ : 
จบการศึกษาขั้นสูงสุด : 
จากสถานศึกษา : 
เลขบัตรประจำตัวประชาชน :
อาชีพ :  รายได้ปีละ : 
เลขที่บัตรประจำตัวผู้เสียภาษี : 
ระบุเพิ่มเติมให้ชัดเจน : 
ที่อยู่ปัจจุบัน บ้านเลขที่ :   หมู่ที่ : 
ตรอก/ซอย : 
ถนน : 
ตำบล/แขวง : 
อำเภอ/เขต : 
จังหวัด : 
รหัสไปรษณีย์ : 
โทรศัพท์ : 


ข้อมูลของ มารดา


มารดา ชื่อ :   
อายุ :   สถานภาพ : 
จบการศึกษาขั้นสูงสุด : 
จากสถานศึกษา : 
เลขบัตรประจำตัวประชาชน :  
อาชีพ :   รายได้ปีละ : 
เลขที่บัตรประจำตัวผู้เสียภาษี : 
ระบุเพิ่มเติมให้ชัดเจน : 
ที่อยู่ปัจจุบัน บ้านเลขที่ :   หมู่ที่ : 
ตรอก/ซอย : 
ถนน : 
ตำบล/แขวง : 
อำเภอ/เขต : 
จังหวัด :  
รหัสไปรษณีย์ : 
โทรศัพท์ : 


สถานภาพการสมรสของบิดามารดา และผู้ปกครอง



สถานภาพการสมรสของบิดามารดา



นิสิตอยู่ในความปกครองของ
ชื่อ :   
อายุ :    สถานภาพ : 
จบการศึกษาขั้นสูงสุด : 
จากสถานศึกษา : 
เลขบัตรประจำตัวประชาชน :  
อาชีพ :   รายได้ปีละ : 
เลขที่บัตรประจำตัวผู้เสียภาษี : 
ระบุเพิ่มเติมให้ชัดเจน : 
ที่อยู่ปัจจุบัน บ้านเลขที่ :   หมู่ที่ : 
ตรอก/ซอย : 
ถนน : 
ตำบล/แขวง : 
อำเภอ/เขต : 
จังหวัด :  
รหัสไปรษณีย์ : 
โทรศัพท์ : 
เกี่ยวข้องกับข้าพเจ้าโดยเป็น :  


ข้อมูลพี่น้องที่เรียนและทำงาน


พี่น้องร่วมบิดามารดา รวมผู้กู้ยืม     ชาย คน     หญิง คน   ข้าพเจ้าเป็นคนที่

0) {?> พี่น้องกำลังศึกษาอยู่รวม คน    คือ
"; echo" คนที่ เพศ อายุ ชั้นปี สถานที่การศึกษา "; for($i=0;$i<$objResultID["brethren_study"];$i++){ $objResultBSD = mysql_fetch_array($objQueryBSD); echo " ".$objResultBSD["brethren_num_study"]." ".$objResultBSD["brethren_sex_study"]." ".$objResultBSD["brethren_old_study"]." ".$objResultBSD["brethren_year_study"]." ".$objResultBSD["brethren_school_study"]." "; } echo "" ; } else {echo"***ไม่มีพี่น้องที่กำลังศึกษาอยู่";}?>

0){?> พี่น้องประกอบอาชีพแล้วรวม คน    คือ
"; echo" คนที่ เพศ อายุ วุฒิการศึกษา สถานที่ทำงาน รายได้เดือนละ "; for($l=0;$l<$objResultID["brethren_work"];$l++){ $objResultBW = mysql_fetch_array($objQueryBW); echo " ".$objResultBW["brethren_num_work"]." ".$objResultBW["brethren_sex_work"]." ".$objResultBW["brethren_old_work"]." ".$objResultBW["brethren_woot_work"]." ".$objResultBW["brethren_workplace"]." ".$objResultBW["brethren_revenue_work"]." "; } echo "" ; } else {echo "***ไม่มีพี่น้องที่ประกอบอาชีพ" ;}?>


ผู้อุปการะด้านการเงิน



ข้าพเจ้าได้รับค่าใช้จ่ายเดือนละ    บาท (นอกเหนือจากค่าเล่าเรียน) ไม่รวมเงินกองทุน กยศ.

ข้าพเจ้าได้รับการอุปการะทางด้านการเงินจาก   

เลขที่บัตรประจำตัวประชาชน    เลขที่บัตรประจำตัวผู้เสียภาษี   

เกี่ยวข้องกับข้าพเจ้าโดยเป็น   


ข้อมูลการขอกู้ยืมเงิน


ข้าพเจ้ามีความประสงค์จะขอกู้เงินเพื่อใช้ในการศึกษาจากองทุนเงินให้กู้ยืมเพื่อการศึกษา ดังนี้

1. ค่าเล่าเรียนตามที่สถานศึกษาเรียกเก็บ จำนวน    บาท

2.เงินกู้ยืมจ่ายเข้าบัญชีนักศึกษา ได้แก่ ค่าครองชีพ (ค่าที่พักและค่าใช้จ่ายส่วนตัว) โดยให้กู้ไว้ตามที่กำหนด

ค่าครองชีพ เดือนละ 2,200 บาท เป็นเวลา 12 เดือน รวมทั้งสินเป็นจำนวน 26,400 บาท

หากข้าพเจ้าได้รับการพิจารณาให้กู้ยืมเงินเพื่อการศึกษา ข้าพเจ้ามีความประสงค์เบิกเงินจาก ธนาคารกรุงไทย จำกัด (มหาชน) สาขา   จังหวัด   

ข้าพเจ้าขอรับรองและยืนยันว่าข้อความทั้งหมดนี้เป็นความจริง หากปรากฎในภายหลังว่าได้มีการรับรองข้อความอันเป็นเท็จ ข้าพเจ้ายอมรับผิดชอ บต่อความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นแก่กองทุนเงินให้กู้ยืมเพื่อการศึกษา


" onclick="Checkprint()" />



*กรุณาทำการตรวจสอบข้อมูล ก่อนยื่นใบสมัคร เมื่อทำการยื่นแล้วจะไม่สามารถกลับมาแก้ไขข้อมูลได้ = 60001 && $scored <= 80000){$scored_check +=4;} if($scored >= 80001 && $scored <= 100000){$scored_check +=3;} if($scored >=100001 && $scored < 120000){ $scored_check +=2;} if($scored > 120001 ){;$scored_check +=1;} if($cnt <= 1){ $scored_check +=1;} if($cnt == 2){ $scored_check +=2;} if($cnt == 3){$scored_check +=3;} if($cnt == 4){$scored_check +=4;} if($cnt >4){$scored_check +=5;} if($cnt2 == 0){ $scored_check +=5;} if($cnt2 == 1){$scored_check +=4;} if($cnt2 == 2){$scored_check +=3;} if($cnt2 == 3){$scored_check +=2;} if($cnt2 >3){$scored_check +=1;} $status_marry==$objResultID["status_marry"]; if($status_marry=="อยู่ด้วยกัน" || $status_marry =="แยกกันอยู่เพราะอาชีพ"){$scored_check +=1;} if($status_marry=="แยกกันอยู่" || $status_marry =="หย่า" || $father_status =="ถึงแก่กรรม"|| $mother_status =="ถึงแก่กรรม"){ $scored_check +=2;} $score_name = $objResultID["nisit_name"]." ".$objResultID["nisit_lastname"]; $score_year =$objResultID["nisit_yearloan"]; $score_faculty =$objResultID["nisit_faculty"]; $strScore =" INSERT INTO score value ('$mem_idcard','$score_name','$scored_check','','','','$score_year','$score_faculty')"; $QueryStrScore = mysql_db_query($dbname,$strScore)*/ ?>